ค่าวิกฤติ (Critical Values)ของห้อง Lab

รายละเอียดค่าวิกฤติ (Critical Values)

กรณีที่พบว่าผลการตรวจเป็นค่าวิกฤติ  ทางห้องปฏิบัติการจะดำเนินการแจ้งผลทางโทรศัพท์หรือโทรสารให้แพทย์ที่ส่ง ตรวจ หรือทางสถานพยาบาลที่ส่งตรวจทราบ   โดยไม่ต้องมีการร้องขอมา ซึ่งจะมีตัวอักษร  LL, HH กำกับไว้ด้านหลังผลการตรวจที่เป็นตัวเลข หรือระบุค่าวิกฤติไว้ในกรณีที่พบค่าเป็นวิกฤติที่ไม่เป็นตัวเลข ค่าวิกฤติทางห้องปฏิบัติการ ได้แก่

1. ค่าวิกฤติทางโลหิตวิทยา / Microscopy

No. Test of Analysis Critical Value Low Value High  Value 1.  WBC < 1,500 cells /cumm > 30,000 cells/cumm 2.  HCT < 20% > 65% 3.  Hb < 6.0 g/dl > 21.0 g/dl 4.  Platelet Count < 40,000 cells/cumm > 800,000 cells/cumm 5.  PT - > 70 sec. 6.  APTT - > 120 sec 7.  Malaria  Found ทุกๆ Stage ของทุกๆ Species ของ Malaria 8.  Urinalysis  - Glucose Positive 4+ 8. RBC Cast and Dysmorphic RBC 9.  Stool Examination  Cryptosporidium Parvam 10.  Body fluid  - Total WBC count > 500 cells/cumm  -  PMN > 50%  -  Encapsulated yeast in CSF

2. ค่าวิกฤติหน่วยจุลชีววิทยาคลินิก

1. Hemo Culture : Positive รายงานผล Gram Stain     2. CSF : Gram Stain Positive หรือ India ink Positive     3. เชื้อที่จัดว่าเป็นสาเหตุโรคติดต่อที่ต้องรายงาน           - V.Cholerae 01 หรือ (โรคอุจจาระร่วงอย่างแรง)           - N.Meningitidis (โรคไข้กาฬหลังแอ่น)           - C.Diphtheriae (โรคคอตีบ)

3. ตารางค่าวิกฤติทาง เคมีคลินิก

ลำดับ ชื่อการทดสอบ ค่าวิกฤติ Low High Unit 1.  Sodium 120 160 mmol/L 2.  Potassium 2.80 6.20 mmol/L 3.  Chloride 80 120 mmol/L 4.  Carbon Dioxide 10 40 mmol/L 5.  Alkaline Phosphatase None 604 U/L 6.  Aspartate Aminotransferase None 243 U/L 7.  Alanine Aminotransferase None 650 U/L 8.  G-Glutamyl Transferase M : none F : none 426 276 U/L U/L 9.  Creatine Kinase M : none F : none 1,000 840 U/L U/L 10.  Amylase None 200 U/L 11.  Protein 4.61 9.0 g/dl. 12.  Albumin 2.14 5.57 g/dl. 13.  Calcium 7.0 13.2 mg/dl. 14.  Inorganic Phosphate 1.52 None mg/dl. 15.  Magnesium 1.36 8.32 mg/dl. 16.  Glucose 40 450 mg/dl. 17.  Creatinine None 5.3 mg/dl. 18.  Uric Acid M : 1.00 F : 1.00 12.8 12.8 mg/dl. mg/dl. 19.  Triglycerides 15 500 mg/dl. 20.  Cholesterol 71 322 mg/dl. 21.  Total Bilirubin None 16.6 mg/dl. 22.  Direct Bilirubin None 4.97 mg/dl.

หมายเหตุ :  อ้างอิงจากหนังสือคู่มือ การใช้บริการทางพยาธิวิทยา พ.ศ. 2549-2550 คณะแพทยศาสตร์                    โรงพยาบาลรามาธิบดี  มหาวิทยาลัยมหิดล และจากการทบทวนกับผู้ใช้บริการเบื้องต้น