เกณฑ์การปฏิเสธสิ่งส่งตรวจ

ห้องปฏิบัติการอาจทำการปฏิเสธสิ่งส่งตรวจ ในกรณีที่เห็นว่า การตรวจทางห้องปฏิบัติการในสิ่งส่งตรวจดังกล่าว อาจให้ค่าที่เชื่อถือไม่ได้ และเกิดผลเสียในการแปลผลการทดสอบ โดยเจ้าหน้าที่ผู้รับสิ่งส่งตรวจ จะโทรศัพท์แจ้งบุคลากรทางการแพทย์ที่ส่งสิ่งส่งตรวจนั้นมา พร้อมทั้งบันทึกในใบรายงานอุบัติการณ์ ถ้าผู้ส่งตรวจยังยืนยันที่จะทำการทดสอบ ทางห้องปฏิบัติการจะทำการทดสอบ และจะเขียนถึงสภาพที่ไม่เหมาะสมของสิ่งส่งตรวจนั้น ๆ ลงในใบรายงาน เกณฑ์การปฏิเสธสิ่งส่งตรวจ มีดังนี้

• ส่งผิดห้องปฏิบัติการ
  
• การติดป้ายสิ่งส่งตรวจไม่ถูกต้อง

         1. ชื่อ-นามสกุลในใบส่งตรวจไม่ตรงกับชื่อ-นามสกุลที่ติดบนภาชนะสิ่งส่งตรวจนั้น

         2. ไม่ติดป้ายชื่อ-นามสกุล บนภาชนะสิ่งส่งตรวจ

• การส่งสิ่งส่งตรวจ โดยไม่มีใบขอตรวจ
  
• สิ่งส่งตรวจที่เก็บในภาชนะที่ไม่ถูกต้อง หรือ ใช้สารกันเลือดแข็งที่ไม่ถูกต้อง ตามที่ห้องปฏิบัติการกำหนด
  
• สิ่งส่งตรวจหกเลอะภาชนะที่เก็บสิ่งส่งตรวจ หรือใบขอตรวจ
  
• สิ่งส่งตรวจเก็บในอุณหภูมิที่ไม่เหมาะสม
  
        1.  สิ่งส่งตรวจต้องเก็บที่ 4 °c ไม่ได้นำส่งโดยการแช่ในน้ำแข็ง
  
        2.  สิ่งส่งตรวจไม่ต้องเก็บที่ 4 °c ต้องนำส่งโดยใส่ภาชนะปิดมิดชิด เพื่อไม่ให้อุณหภูมิเปลี่ยนแปลง เกิน 37 °c
  
• ปริมาณสิ่งส่งตรวจไม่เพียงพอ
  
• คุณภาพของสิ่งส่งตรวจไม่ได้มาตรฐาน ดังนี้
  
  1. สิ่งส่งตรวจที่ส่งถึงห้องปฏิบัติการช้ากว่ากำหนดเวลาที่ห้องปฏิบัติการกำหนด
     
  2. สิ่งส่งตรวจที่ clot ในการตรวจที่ต้องใช้ whole blood หรือ plasma ได้แก่ CBC, ESR, PT, APTT, Immunophenotyping, การตรวจหา abnormal gene ในโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว , thalassemia และ JAK2 gene, CD34+ enumeration, การตรวจ stem cell culture
     
  3. สิ่งส่งตรวจที่มี hemolysis ในการตรวจบางอย่าง ได้แก่ serum iron
     
  4. ปริมาณสิ่งส่งตรวจไม่ได้สัดส่วนกับสารกันเลือดแข็งตัวในหลอดเก็บสิ่งส่งตรวจ